財務分析是大型公立醫院日常工作中非常重要的一部分，隨著新醫院會計制度的實施，公立醫院的財務分析工作也面臨著新的挑戰，因此應不斷加強對新醫院財務會計的分析，提升公立醫院的財務分析水平?；诖?，本文對新醫院會計制度與大型公立醫院財務分析的關系加以研究，分別從概念、對財務分析的影響、現階段存在的問題以及相應的完善對策等方面入手，提升公立醫院的財務管理水平。

 

　　隨著我國經濟的發展，醫療衛生事業的水平也得到了顯著提升，同時社會也加強了對公立醫院財務分析的重視程度。傳統的公立醫院財務管理手段已經不滿足目前的發展需求，而新醫院會計管理制度的實行有效彌補了傳統制度的弊端，通過進一步完善醫院財務管理中核算體系、財務報表等環節，促進公立醫院財務管理水平的有效提升，而面對激烈的市場競爭，還應對新醫院會計制度展開更為深入的研究。

 

　　一、新醫院會計制度概述

 

　　醫院會計制度的主要功能是規范醫院會計的核算行為以及提升會計信息的真實性與完整性。新醫院會計制度是在原有的醫院會計制度的基礎上與《會計法》相結合而制定出來的，進而有效適用于我國不同級別的獨立核算公立醫院。相較于原有的醫院會計制度，新醫院會計制度更加符合現代化醫院財務管理工作的需求，不僅對其適用范圍進行了更嚴謹的規定，還對會計核算基礎以及會計科目等方面作出了調整。同時通過對公立醫院財務管理工作實際進行考量，進一步推動了醫院財務分析方法的發展與完善。

 

　　二、新醫院會計制度實施對公立醫院財務分析的影響

 

　　1、分析內容方面

 

　　新醫院會計制度在財務分析內容方面的影響主要體現在對部分資產的確認和分類進行了改變，例如將長期與短期投資進行了分別核算以及對債權和股權投資進行了區分計量，這樣的改變都可以使得公立醫院資產的獲利能力顯著提升。同時，改變資產計量方法還可以改變資產的周轉率，其中包括累計攤銷、累計折舊科目等，進而使得會計信息更為準確，避免出現資產虛增的問題。除此以外，計提折舊的變化也對成本費用核算帶來了影響，從而促進醫院資金核算管理的科學化與規范化。

 

　　2、分析方法方面

 

　　在新醫院會計制度中取消了收付實現制核算基礎，進而也使得醫院的財務狀況綜合分析能力面臨著新的考驗。醫院財務管理部門應通過趨勢分析法對不同時間段的會計信息加以分析，從而有效判斷醫院的經營狀況以及資金運轉情況。同時還可以利用比較分析法同其他同等條件的醫院進行業務指標比對，從而根據比較結果提出醫院財務狀況完善建議，有效明確醫院的發展方向。另外，應用比率分析法應用可以幫助各科室完成預算分析，進而推動公立醫院穩定發展。

 

　　3、分析指標方面

 

　　舊制度將收付實現制作為核算基礎，所以財務報表上無法對醫院的現金流量情況進行明確呈現，而新醫院會計制度將其納入財務分析體系，以權責發生制作為核算基礎，進而對醫院現金的流量變化加以分析，更加準確地體現出醫院的資金流動情況。與此同時，新醫院會計制度有效在原有的基礎上豐富了資產負債表以及收入費用表中的財務分析指標體系，其中包括含有財政撥款使用率的預算管理類指標、含有存款周轉率的營運能力指標以及含有收入增長率的發展能力指標等。在這樣的情況下，對醫院財政撥款使用情況的監督工作、醫院運營狀況的分析與衡量以及醫院未來發展指導等方面都起到了重要的推動作用。

 

　　三、新醫院會計制度下大型公立醫院財務分析的問題

 

　　1、核算體系與預算機制有待完善

 

　　在公立醫院財務管理的過程中，成本核算是十分重要的一個環節，進而通過成本核算體系為醫院管理者提供一系列的決策信息。但就當前的發展形勢來看，公立醫院成本核算體系的建設有待提升，為了達到新醫院會計標準制度的要求，還應進一步完善現階段所使用的核算模式與管理方法。同時，部分公立醫院對預算管理的認識不足，缺少對預算管理環節重要意義的了解，進而不能完全通過財務管理對醫院的運營情況作出整體把握，一定程度上限制了醫院的未來發展。

 

　　2、財務分析應用率較低

 

　　財務報表是公立醫院進行財務情況評估過程中的重要依據，但現階段部分公立醫院缺乏對財務報表的正確認識，制作財務報表的過程中也難以對準確性加以保證，從而使得財務管理不能發揮其真實效用。同時，部分公立醫院為完成考核目標以及換取國家行政撥款才進行財務報表，其中只包括會計記賬、報賬等環節，長此以往，公立醫院財務分析的應用率難以提升，公立醫院日常管理過程中的財務問題也很難在第一時間提出有效舉措。

 

　　3、缺乏風險意識

 

　　很多公立醫院的財務監管不到位，進而也沒有意識到風險管理的重要性，在風險來臨之前沒有做好相應的預防措施，進而不能對財務管理過程中可能出現的問題與風險進行有效控制。同時，多數公立醫院缺少完善的財務監管制度，進而不能對財務管理的相關環節做出準確把握，一定程度上也助長了抽取回扣以及腐敗現象的發生。

 

　　4、財務分析工作人員素質有待提升

 

　　大多公立醫院將重點放在了醫務人員素質的培養上，而財務管理人員的水平提升也同樣重要。從我國醫院總體的角度來說，財務管理人員要想更加符合新會計制度的要求，在相關專業知識領域以及計算機操作能力等方面還有所欠缺。而且部分公立醫院的財務管理人員缺少，面對不斷增加的醫院財務管理工作難免分身乏術，進而在一定程度上影響了公立醫院財務管理的有效推進，同時也使得成本及核算體系以及其他財務管理手段難以發揮出其應有的成效。

 

　　四、新醫院會計制度下完善大型公立醫院財務分析的有效措施

 

　　1、完善核算體系與預算機制

 

　　成本核算對公立醫院的經營管理起到了重要的作用，因此在醫院日常運行的各個環節都應對成本核算加以考量，進而有效發揮成本核算體系的關鍵效用，促進醫院財務管理水平的進一步提升。作為公立醫院財務管理的重要環節，成本核算在新醫院會計制度中也得到了相應的要求，例如對成本核算對象、內容、原則等環節進行把控。在新醫院會計制度的實施過程中應不斷提升對預算管理機制的重視程度，進而借助預算管理機制對醫院發展的經濟活動加以評估，并有效制定出相應的風險預防措施。同時，醫院各個部門還應實施分級預算編制，進而對總體預算工作有效分解，促進各部門的聯動合作以應對突發事件的發生。

 

　　2、加強財務分析信息化建設

 

　　面對新醫院會計制度中發生的變化，醫院要不斷提升財務管理工作信息化的建設力度，在開展財務管理的過程中有效引入信息化管理工具，從而為醫院財務分析的動態性、科學性與完整性提供保障。信息技術手段的引進不僅是提升醫院財務管理工作效率的有效手段，同時也是醫院管理現代化的必然要求。一方面，醫院在進行財務信息收集、分析時要加強信息化技術的使用；另一方面醫院也要根據自身實際以及相關技術經驗構建符合自身發展需求以及財務管理工作特點的信息化管理體系，進而有效提升公立醫院財務分析工作的科學性與實效性。

 

　　3、健全財務分析監督機制

 

　　提升財務分析監督力度是提升財務分析質量與效率的關鍵因素，因此公立醫院針對財務分析監督工作應從兩個方面入手：一方面要提升對財務監管的了解與重視程度，多方面、多角度地為財務監督工作實施提供保障。有效加強對財務分析報告的監督力度，同時從內部控制、預算執行、考核獎勵等多環節加大財務監督的力度，從而有效提升財務分析工作的科學性與嚴謹性；而另一方面要加強外部監督力量的應用，通過專業的財務監督審核機構對醫院的財務分析報告進行評估，從而有效保證公立醫院財務分析工作的嚴謹性準確性與科學性。

 

　　4、促進財務分析方法的綜合運用

 

　　新會計制度的實施與應用使得醫院的財務管理工作與企業的財務管理工作更為相近，因此醫院在進行財務分析的過程中可以積極借鑒企業綜合財務分析的相關經驗，從而提升醫院經營情況的評價分析效果。以杜邦分析法的使用為例，通過杜邦分析法可以對醫院的經營狀況以及績效水平展開全方位、系統地評價，進而根據指標變化找到問題發生的原因，財務人員再針對這部分問題提出相應的財務狀況改善建議。除此以外，醫院還可以采用平衡計分卡的方法，借助動態指標分析對醫院財務、客戶以及經營管理等環節展開綜合地掌握與評價。

 

　　5、提升財務分析工作人員的綜合水平

 

　　新醫院會計制度的提出對醫院財務管理人員也提出了更高的要求，只有建立一支優秀的財務管理隊伍才能有效實現節約醫院成本、促進醫院經濟效益最大化的經營管理目的。因此應加強對財務管理人員的專業培訓，從而加強其對會計知識、計算機知識以及法律知識的掌握。同時醫院還可以引進更多的高素質財務管理人才，進一步促進公立醫院會計管理體系的豐富與完善。另外為進一步促進執行團隊的相互配合，公立醫院還要加強財務管理人員執行力的培養，進而為公立醫院財務管理工作服務質量的提升打下基礎。

 

　　五、結語

 

　　新醫院會計制度的實施給大型公立醫院財務分析帶來了明顯的改變，其中包括內容、方法以及指標體系等諸多方面，但在實際的管理過程中仍會存在核算體系不完善、財務分析應用率低等問題。針對這樣的現狀，大型公立醫院應不斷完善財務分析理念與方法，加強財務分析信息化建設，促進財務分析方法的綜合運用的基礎上提升財務分析工作人員的綜合水平，從而推動大型公立醫院的長效發展。