公立醫院改革要求建立公立醫療衛生機構績效考核體系,借助績效考核來引導各級公立醫院把社會效益擺在首位,提高醫療服務質量,規范醫療服務行為,加強醫院內部管理,為廣大人民群眾提供高質量的醫療服務。
一、有利于突出公立醫院的社會性和公益性。國家層面上建立并完善公立醫院績效考核體系,地方層面上進一步細化和量化考核指標的權重、標準、分值等,重點突出公立醫院的公益性,增加社會效益、社會滿意度、患者滿意度以及醫療服務提供方面的指標權重,突出對臨床路徑實施、單病種質量控制、drgs等方面指標的考核。讓公立醫院改革的目標、醫院的戰略發展方向同廣大醫務人員的醫療行為及規范相互對接、上下貫通。公立醫院的內部績效考核必須有來自醫院外部的動力和壓力,尤其是將社會效益方面、醫院的可持續發展方面以及醫院員工個人成長方面的指標納入到考核范圍。國家對公立醫院的績效考核明確要從社會效益、醫療服務提供的數量和質量、醫院的綜合管理和可持續發展等多層面、多維度進行,使得不同醫院之間的績效具有可比性,促使公立醫院變被動接受考核為主動開展績效考核,實現真正意義上的績效管理,從而扭轉公立醫院的逐利機制和醫務人員不合理的醫療行為,提高醫療服務的效率、質量和水平。
二、可以有效的將績效考核結果應用到對醫院的約束上。政府對公立醫院開展績效考核,并將考核結果同醫院接受的財政補助、醫保付費、薪酬總量、等級評審等掛鉤,對照考核標準兌現獎勵和懲罰,該賞的賞、該罰的罰,促進公立醫院的管理水平得到提升并逐步走上良性軌道。同時,引入第三方評價機制確??己私Y果的公信力,兼顧各方訴求,讓績效考核結果與獎懲掛鉤;確??冃Э己私Y果數據準確、真實可信、客觀公正性,起到對公立醫院的激勵和約束作用。
三、可以提高公立醫院和醫務人員對績效考核意義的認識。國家對公立醫院開展績效考核不僅從宏觀方面給出了考核的原則、指標和程序,而且明確了公立醫院的重點考核指標,提出了績效考核指標體系的一級指標、二級指標和三級參考指標,并對其進行了詳細闡述,增強了公立醫院參與績效考核的內部動力,健全了醫院內部績效考核機制,將績效考核責任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續改進、追求高績效目標的文化氛圍,從而提高醫院和醫務人員對績效考核意義的認識。